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前庭性偏头痛与梅尼埃病患者的听力及前庭功能比较

Comparison of hearing and vestibular function in patients with vestibular migraine and Ménière's disease

摘要目的 比较前庭性偏头痛(VM)与梅尼埃病(MD)患者的听力及前庭功能特点,为两者的鉴别诊断提供帮助.方法 回顾性分析2016年1月1日至12月31日在上海市静安区闸北中心医院神经内科就诊的VM和MD患者的临床资料,全部患者均在发病2周内行纯音测听、视频头脉冲试验(VHIT)以及眼震视图(VNG)检查并对检查结果进行比较分析.结果 VM患者共31例,男7例、女24例,平均年龄(53.52±13.80)岁.其中,纯音测听异常17例(54.8%),均为感音神经性聋,其中13例为双侧对称性高频听力轻中度下降.VHIT异常5例(16.1%).VNG中,VM患者均未见自发眼震,变位试验见4例(12.9%)位置性眼震.扫视试验异常10例(32.3%),平稳跟踪试验异常8例(25.8%),视动性眼震异常13例(41.9%),VM患者凝视试验均未见异常.变温试验异常12例(38.7%).MD患者共计31例,男17例、女14例,平均年龄(55.48±12.32)岁.纯音测听均为单侧低、中频感音神经性聋.VHIT异常9例(29.0%).VNG中,自发眼震1例(3.2%).MD患者变位试验均无位置性眼震.扫视试验异常6例(19.4%),平稳跟踪试验异常8例(25.8%),视动性眼震异常6例(19.4%),MD患者均未见凝视试验异常.变温试验异常13例(41.9%).VM与MD患者的的纯音测听、变位试验、视动性眼震异常率差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 VM患者听力异常较MD少见,且多表现为双侧对称性高频感音神经性聋.而VM患者变位试验及视动性眼震异常率高于MD.纯音测听、变位试验和视动性眼震检查可为二者鉴别提供辅助参考.

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第二军医大学学报

第二军医大学学报

2017年38卷11期

1355-1360页

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