基于多学科协作的脑血管病内科重症监护病房多重耐药菌感染预防控制管理方案的构建与应用

Construction and application of multi-drug resistant organism infection control management program based on multidisciplinary team in cerebrovascular intensive care unit

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摘要目的构建基于多学科协作(MDT)的脑血管病内科ICU多重耐药菌(MDRO)感染预防控制管理方案,并评价其应用效果.方法采用便利抽样法,将入住海军军医大学(第二军医大学)第一附属医院脑血管病内科ICU符合准入标准的161例脑血管疾病患者作为研究对象,其中2022年1月至6月入住的79例患者为对照组,2022年9月至2023年2月入住的82例患者为干预组.对照组患者进行常规感染控制管理,干预组采用基于MDT的脑血管病内科ICU MDRO感染预防控制管理方案.分析并比较两组患者MDRO感染发生率,以及患者隔离措施、隔离医嘱、隔离标识、消毒措施落实情况与医务人员手卫生落实、MDRO防控知识知晓情况等MDRO感染防控措施的依从率.结果干预组患者的MDRO感染发生率由对照组的45.57％(36/79)下降至28.05％(23/82),患者隔离措施、隔离医嘱、隔离标识、消毒措施落实情况与医务人员手卫生落实、MDRO防控知识知晓情况的依从率分别由79.63％(86/108)、70.51％(55/78)、76.47％(78/102)、71.32％(97/136)、86.28％(283/328)、82.24％(125/152)上升至 92.00％(69/75)、90.00％(63/70)、92.50％(74/80)、93.48％(86/92)、92.66％(265/286)、93.91％(108/115),差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论基于MDT的脑血管病内科ICU MDRO感染预防控制管理方案可有效降低脑血管病内科ICU MDRO感染风险,提高医院MDRO感染防控措施的依从性.