摘要目的 通过研究不同同源重组缺陷(HRD)状态的晚期卵巢癌中免疫细胞和细胞因子的表达差异性,为卵巢癌的治疗提供新的思路.方法 选取上海交通大学医学院附属瑞金医院妇产科 2018 年 1 月至 2023 年 1 月收治的 68 例国际妇产科联盟(FIGO)分期为Ⅲ～Ⅳ期的上皮来源卵巢癌患者,依据基因检测结果将其分为HRD阳性组(n=30)和HRD阴性组(n=38),比较两组患者的一般资料和临床疗效.采用免疫组织化学染色分析两组患者卵巢癌组织中CD4、CD8、CD25 的表达情况,采用流式细胞技术分析血液中CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+CD25+调节性T细胞(Treg细胞)的比例及CD4+/CD8+比值.采用ELISA法检测血清中干扰素γ、IL-2、IL-6、IL-10水平.结果 HRD阳性组和HRD阴性组患者在年龄、病程、家族史、初始治疗方式、肿瘤FIGO分期、肿瘤分化程度方面的差异均无统计学意义(均P＞0.05).在临床疗效方面,HRD阳性组患者的客观缓解率和疾病控制率均高于HRD阴性组患者,差异均有统计学意义(均P＜0.05).与HRD阴性组相比,HRD阳性组患者肿瘤组织中CD4、CD8、CD25 的表达量均增加(均P＜0.05);血液中CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+CD25+Treg细胞比例均增加(均P＜0.05),CD4+/CD8+比值升高(P＜0.05);血清中IL-2、IL-6、IL-10水平均升高(均P＜0.05),而干扰素γ水平在两组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 相较于HRD阴性卵巢癌患者,HRD阳性卵巢癌患者的肿瘤组织中有更多的免疫细胞浸润,分泌更多有免疫调节作用的细胞因子.HRD阳性卵巢癌患者可能对免疫治疗更敏感,预后也较好.