摘要近年来,人工智能(AI)技术在医疗领域的应用日益广泛.研究显示医疗AI不仅能提升诊疗效率,还能够进行个体化健康管理、优化医疗资源分配,展现出巨大潜力.然而,医疗AI在"技术赋能"的同时,也伴随着一系列伦理悖论,主要体现为技术创新与人文价值守护的冲突.本文基于意大利科技哲学和伦理学家Floridi提出的AI伦理框架,系统分析了医疗AI在尊重自主、不伤害、行善、公平性、可解释性五大核心伦理原则上的悖论表现,从技术层面、社会层面、哲学层面解释了这些悖论的成因,并提出以下应对策略:一是提高可解释性、算法审计技术、差异化数据采集技术、隐私保护技术、人类监督和控制技术,加强技术治理;二是完善伦理规制,建立适应技术发展节奏的动态伦理治理机制、分级分类管理模式、负责任创新机制,进一步完善数据安全、算法伦理责任认定等方面的法律法规;三是建立全球协同体系,构建医疗AI全球性治理框架,建立统一的开发与应用标准,促进跨国政策协调与技术标准对接.
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