摘要目的 观察张氏挑割疗法联合盐酸西替利嗪治疗慢性自发性荨麻疹的临床疗效及对炎症反应和免疫功能的影响.方法 将符合纳入标准的 64 例慢性自发性荨麻疹患者随机分为两组,每组32 例.试验组接受张氏挑割疗法联合盐酸西替利嗪治疗,对照组接受盐酸西替利嗪单药治疗.治疗4 周后,依据《中国荨麻疹诊疗指南(2018版)》评估两组患者的临床疗效并计算总有效率[(显效患者的例数+有效患者的例数)/总患者例数×100%],通过荨麻疹控制评分量表(UCT)和荨麻疹活动度评分量表分别评估疾病控制情况和活动度,并比较两组患者血清学指标(总IgE、CRP、嗜酸性粒细胞比例、补体C3、补体C4)及外周血T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+和CD4+/CD8+)水平.随访 6 个月,统计两组显效和有效患者的复发情况.结果 共 60 例患者纳入最终结果统计,试验组治疗总有效率为93.33%(28/30),对照组治疗总有效率为66.67%(20/30),试验组治疗总有效率高于对照组(P=0.023).治疗后,两组UCT评分均高于治疗前、UAS评分均低于治疗前(均P＜0.001),且试验组治疗后UCT评分高于对照组、UAS评分低于对照组(P＜0.001).治疗后,试验组CRP水平较治疗前下降、对照组CRP水平较治疗前升高(均P＜0.05),且试验组治疗后CRP水平低于对照组(P＜0.001);治疗后两组血清总IgE水平、嗜酸性粒细胞比例、补体C3、补体C4、CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前均无明显变化,且组间比较差异无统计学意义(均P＞0.05).随访6 个月,试验组复发率(3.57%,1/28)低于对照组(45.00%,9/20),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对慢性自发性荨麻疹患者,张氏挑割疗法联合盐酸西替利嗪临床疗效优于单用盐酸西替利嗪,能够降低CRP水平,且复发率低.