换一批
换一批摘要1.案例资料1.1 案情摘要林某,男性,64岁,2013年4月21日因交通事故致”左膝部外伤后疼痛伴流血2h”入院,委托方要求参照(GB18667-2002)《道路交通事故受伤人员伤残评定》对其用药的合理性进行鉴定.1.2 病史摘要1.2.1 某市人民医院病史摘要住院日期为2013年4月21日至5月9日.出院诊断:左侧胫腓骨上段开放性粉碎性骨折,左髌骨开放性骨折,左膝部软组织挫裂伤.入院后急诊行左膝创口清创+跟骨骨牵引术.患者多次测血糖很高,请内分泌会诊后考虑为”2型糖尿病”,积极给予”胰岛素”控制血糖.患者坚决不同意手术治疗,并要求拔出骨牵引,目前患者血糖有所下降,空腹血糖在9mmol/L左右.
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