达格列净对2型糖尿病肾脏病合并高血压患者左心室质量指数的影响

Effect of Dapagliflozin on left ventricular mass index in patients with type 2 diabetic kidney disease complicated with hypertension

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摘要目的探讨达格列净对糖尿病肾脏病(DKD)合并高血压患者左心室质量指数(LVMI)的影响,分析达格列净对左心室肥厚(LVH)的作用.方法选取 2020 年 10 月至 2022 年 3 月于泰州市人民医院就诊,接受达格列净和其他降糖药物连续治疗 6 个月且治疗前后资料完整的DKD合并高血压患者,通过倾向性评分匹配,筛选出 196 例患者,分为达格列净组和对照组,每组 98 例.比较两组患者治疗前后血压、血糖、肾功能及左心室功能等指标的差异.根据LVH诊断标准,将达格列净组患者进一步分为LVH患者(36 例)和非LVH患者(62 例),比较两组患者治疗前后LVMI水平的差异.结果与治疗前比较,达格列净组治疗后BMI、SBP、DBP、FPG、HbA1c、BUN、Scr、UA、UACR、IVS、LVPW、LVMI水平显著降低(P＜0.05),对照组治疗后SBP、FPG、HbA1c、BUN、UACR、LVMI水平显著降低(P＜0.05).与对照组治疗后相比,达格列净组治疗后BMI、SBP、BUN、Scr、UA、UACR、IVS、LVPW、LVMI显著降低(P＜0.05).与非LVH患者相比,LVH患者经达格列净治疗后LVMI水平降低更显著(P＜0.05).结论达格列净可显著降低DKD合并高血压患者BMI、SBP、DBP、FPG、Scr、UACR等,具有肾脏保护作用.此外,达格列净可显著降低DKD合并高血压患者的LVMI,改善LVH.