换一批开放性眼球损伤患者术后再次手术的危险因素分析及预测模型构建
Analysis of Risk Factors and Construction of Prediction Model for Reoperation in Patients with Open Globe Injury after Surgery
摘要目的 分析开放性眼球损伤(OGI)患者的早期视力特征及再次手术的独立预测因素,构建并验证列线图模型,为术后风险分层和干预策略提供依据.方法 纳入2022年1月至2024年12月收治的OGI患者200例,记录患者的人口学和眼部损伤资料,多因素logistic回归筛选再次手术的独立危险因素,构建列线图预测模型,校准曲线及ROC曲线评估模型的区分度和校准能力.结果 200例患者中,46例需再次手术,术前术后再手术组初始视力均明显低于对照组,对照组术后视力改善率显著高于再手术组.初始视力≤0.1、性别男性、虹膜脱出、视网膜脱离、麻醉方式为局麻和BETT损伤类型是OGI患者再次手术的独立影响因素,以此构建模型,模型预测OGI患者再次手术发生率的AUC为0.849(95%CI:0.768～0.929),灵敏度为0.679,特异性为0.871,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验表明预测模型具有较好的标定能力(χ2=2.264,P=0.759).结论 本研究构建的列线图模型整合了初始视力、性别、虹膜脱出、视网膜脱离、麻醉方式及BETT分型等关键因素,可有效预测OGI患者再次手术风险,辅助临床个体化决策.
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关键词
开放性眼球损伤再次手术列线图模型BETT分型危险因素视网膜脱离open globe injuryreoperationcolumn chart modelbett classificationrisk factorsretinal detachment
分类号
R777.13（眼附属器官疾病）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-2995.2025.05.005
发布时间
2025-11-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
河南省医学科技攻关计划项目（LHGJ20210074）
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