摘要目的 比较6MV-X射线非均整模式(flattening filter-free,FFF)和均整模式(with flattening filter,WFF)在早期左侧乳腺癌保乳术后大分割调强放疗计划(intensity-modulated radiation therapy,IMRT)中的剂量学差异.方法 选取10例左侧乳腺癌保乳术后放疗患者,分别设计FFF-IMRT和WFF-IMRT计划.在满足临床要求的情况下,比较2组计划的靶区和危及器官剂量体积直方图(DVH)、靶区适形度(CI)和均匀性(HI)、计划机器跳数(MU)和治疗时间.结果 FFF和WFF模式IMRT计划均能满足靶区剂量要求和危及器官剂量限值.两者靶区剂量分布相似,CI和HI无统计学差异.与WFF-IMRT相比,FFF-IMRT提高皮肤剂量(P <0.001),降低靶区外正常组织、健侧乳腺与患侧肺的受量(P<0.05),增加25% MU (P<0.001),减少50%单次治疗时间(P <0.001).结论 2组计划均能满足临床治疗需求,FFF-IMRT计划更利于保护危及器官和缩短治疗时间.
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