换一批国际标准化比值和终末期肝病模型评分对并发肝性脑病的肝硬化患者短期预后的预测价值
International normalized ratio and model for end-stage liver disease score for predicting short-term prognosis of cirrhotic patients with hepatic encephalopathy
摘要目的 明确肝硬化患者肝性脑病得到控制后早期(30 d)再入院和中期(6个月)死亡的预测因素,以便于临床早期干预,降低早期再入院率及中期死亡率.方法 纳入213例因肝性脑病住院的肝硬化患者,并随访6个月.结果 出院时的国际标准化比值(international normalized ratio,INR)水平(比值比为2.40;P值为0.003)可独立预测早期再入院的发生.出院时INR＞ 1.62较INR≤1.62的患者早期再入院风险显著增高(44％ vs 20％;x2值为14.335,P＜0.001).出院时的终末期肝病模型(model for end-stage liver disease,MELD)评分(比值比为1.11;P值为0.048)可独立预测肝性脑病引起的早期再入院的发生.出院时的血红蛋白水平(比值比为0.97;P值为0.005)是早期再入院发生的保护因素.此外,住院期间使用人工肝(风险比为6.67;P值为0.021)可独立预测中期死亡的发生.结论 国际标准化比值可用于识别早期再入院率较高的肝硬化患者,MELD评分可用于预测肝性脑病的早期复发.
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医学主题词
肝性脑病(Hepatic Encephalopathy)国际标准化比(International Normalized Ratio)肝硬化(Liver Cirrhosis)终末期肝病(End Stage Liver Disease)预后(Prognosis)
栏目名称
DOI
10.16016/j.1000-5404.201901232
发布时间
2019-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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