基于改进的机器学习模型对重症急性胰腺炎诊断的早期预测
Early prediction of severe acute pancreatitis based on improved machine learning models
摘要目的 基于改进的机器学习模型建立重症急性胰腺炎诊断的早期预测模型,并分析其临床价值.方法 纳入 2014 年 1 月至 2023 年 8 月陆军特色医学中心消化内科、肝胆外科以及联勤保障部队第九四五医院急诊与重症医学科收治的 352 例急性胰腺炎患者,根据病情严重程度将其分为重症组(n=88)和非重症组(n=264),开展病例对照研究.利用RUSBoost模型以及改进的阿基米德优化算法,分析入院48h内的 39 项常规实验室生化指标,帮助构建重症急性胰腺炎早期诊断预测模型,同步完成特征筛选和超参数优化,并利用ReliefF算法特征重要性排序和Logistic多因素分析,对筛选出的特征进行价值分析.结果 在训练集上,改进机器学习模型的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.922;在测试集上,改进机器学习模型的AUC达到了 0.888.基于改进机器学习模型筛选出的预测重症急性胰腺炎发生的4 个关键特征分别为C反应蛋白、血氯、血镁、纤维蛋白原水平,与ReliefF算法特征重要性排序和Logistic多因素分析结果相吻合.结论 应用改进机器学习模型分析实验室检查结果,可帮助临床早期预测重症急性胰腺炎的发生.
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