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探头式共聚焦激光显微内镜对胃底腺息肉的诊断价值

Diagnostic value of probe-based confocal laser microendoscopy in differential diagnosis of fundic gland polyps

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摘要目的探讨探头式共聚焦激光显微内镜(probe-based confocal laser endomicroscopy,pCLE)在胃底腺息肉诊断中的价值.方法纳入2023年6-12月于陆军军医大学第一附属医院消化内科内镜中心行普通白光内镜(white light image,WLI)提示胃息肉患者63例,收集患者临床资料、白光内镜图像、窄带成像内镜(narr-ow band imaging,NBI)图像、pCLE内镜图像以及术后组织病理,统计验证胃底腺息肉在pCLE内镜下特点,分别计算不同内镜诊断的灵敏度、特异性、准确度、一致性.结果胃底腺息肉在pCLE内镜下主要表现为胃小凹开口拉长,"手牵手样"胃小凹开口,小凹开口周围血管规则,无荧光素渗出.WLI的灵敏度、特异度、准确度、一致性分别为:72.73％、75.00％、73.13％、0.343(胃底腺息肉),81.82％、71.43％、71.64％、0.354(增生性息肉);NBI的灵敏度、特异度、准确度、一致性分别为 87.27％、83.33％、86.57％、0.673(胃底腺息肉);81.82％、85.71％、85.07％、0.554(增生性息肉);pCLE的灵敏度、特异度、准确度、一致性分别为92.73％、91.67％、92.53％、0.769(胃底腺息肉),90.91％、94.64％、94.03％、0.797(增生性息肉).pCLE的灵敏度、特异度等均优于WLI和NBI,与病理诊断的一致性较好.结论 pCLE可用于胃底腺息肉的诊断.