换一批清宫术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效:一项随机对照试验
Clinical efficacy of curettage in treating cesarean scar pregnancy:a randomized controlled trial
摘要目的 对比清宫术与联合子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)治疗超声量化评分系统下低评分(≤4分)剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)患者的安全性和有效性.方法 根据本随机对照研究设计的纳排标准,选取2020年5月至2023年8月在陆军军医大学第二附属医院妇产科门诊经超声量化评分≤4分的CSP患者,按照1∶1比例采用随机数字表法将参与者分为2组,分别为清宫组(n=48)和UAE联合清宫组(UAE+清宫组,n=47).收集2组患者的一般情况、术中情况、术后3个月内补救措施的使用情况、随访患者的妊娠结局及对患者恢复正常月经后经量的变化产生的影响,随访日期截止至2024年10月.结果 清宫组与UAE+清宫组患者均完成随访,一般情况中除妊娠囊最大径线之外的基线数据对比无统计学差异,清宫组比UAE+清宫组有更多的妊娠囊最大径线≤25 mm患者[37(77.1%)vs 27(57.4%),P<0.05].2组患者的清宫术中出血量、术后补救措施的使用情况差异无统计学意义.UAE+清宫组比清宫组有更多的恢复正常月经后经量减少患者[30(63.8%)vs 13(27.1%),P<0.001].2组的妊娠结局及恢复月经的天数差异无统计学意义.结论 对比清宫术联合UAE治疗超声量化评分系统≤4分的CSP患者,清宫术的治疗效果无明显差异,其有效性和安全性均较高.
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关键词
剖宫产瘢痕妊娠清宫术联合子宫动脉栓塞术超声量化评分系统caesarean scar pregnancycurettageuterine artery embolizationultrasound quantitative scoring system
栏目名称
DOI
10.16016/j.2097-0927.202412141
发布时间
2025-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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