摘要目的 采用多种分子分型技术联合分析细菌性感染相关大肠埃希菌(Escherichia coli,E.coli)的特征,为临床用药安全性管理提供参考.方法 收集2021年重庆市某区部分细菌性感染相关病例样本,采用完全随机方法选择30株E.coli进行phoA基因PCR鉴定,采用脉冲场凝胶电泳(pulsed-field gel electrophoresis,PFGE)、多位点序列分析(multilocus sequence typing,MLST)分析菌株的分子分型,采用药敏试验分析菌株的耐药性,选择4种编码β-内酰胺酶的基因(blaCTX-M、blaTEM、blaSHV、blaZ)分析菌株的耐药基因携带情况.结果 30株E.coli均出现phoA基因目的条带.PFGE带型图谱显示条带相似度为50%～98%,按照相似度分为8聚类,其中C聚类为优势菌群,占比达53.3%(16/30);C1/C2属于高度相关的菌株,存在亲缘关系.1株E.coli的MLST未分出型别,其余29株可分为16种ST型,呈多态性分布;其中10株(33.33%)为ST131,但进化分析显示同为ST131也存在不同分支,亲缘关系远近不一.药敏试验结果显示30株E.coli表现出不同程度耐药,对β-内酰胺类的氨苄西林耐药率(83.33%)最高;其中多重耐药菌(multidrug-resistant bacteria,MDRB)为18株(60.0%),表现出16种耐药谱型,其分布呈分散态势,无明显优势耐药谱型;MDRB中50.0%(9/18)为六重耐药,最严重的一株为八重耐药.30株E.coli中blaCTX-M基因携带率为86.67%(26/30),但无blaZ基因.结论 重庆市某区细菌性感染相关E.coli的PFGE和MLST分子分型呈多态性分布,存在较严重的耐药情况.联合应用多种分型技术,可以揭示致病菌的遗传多样性、进化关系和耐药性等特征.对策 建议通过强化致病菌分子分型与耐药监测网络、建立预警机制并分级管控抗菌药物,以提升对ST131等重点耐药菌的靶向防控与疫情溯源能力.