摘要目的 在加速康复外科理念指导下,探讨无痛人流术后患者采用即刻进食方案的安全性和可行性,分析术后早期不适症状(如恶心呕吐、饥饿、口渴、疼痛等)及康复情况(包括恢复普食时间、在院时长及阴道流血情况),以明确本研究在临床实践中的应用价值.方法 采用回顾性队列研究方法,纳入2024年10月至2025年3月陆军军医大学第一附属医院妇科门诊接受静脉麻醉下无痛人流术的210例患者作为研究对象,根据术后饮食方案的不同分为2组:2024年10-12月采用术后2 h常规进食方案的109例患者为对照组,2025年1-3月实施术后即刻进食方案的101例患者为观察组.主要评价指标包括术后1、6、24 h的恶心呕吐发生率与严重程度(采用WHO恶心呕吐评级)、口渴、饥饿、难受程度评分(采用等级评分法)、疼痛评分[采用数字等级评定量表(Numerical Rating Scale,NRS)]、手术时长、恢复普食时间、在院时长及术后阴道流血天数等.所有数据从电子病历系统及随访记录中提取,采取标准化数据提取流程,数据提取由两位经过统一培训且不知分组情况的研究护士采用双人独立数据提取与录入,不一致处由第三人进行评价,确保数据真实可靠.结果 2组患者在年龄、孕产次、BMI及停经天数等基线资料上差异均无统计学意义(P>0.05);观察组术后1 h、6 h恶心呕吐发生率及严重程度均低于对照组,差异有统计学意义(Cliff's delta=0.201,95%CI:0.048～0.354;Cliff's delta=0.393,95%CI:0.249～0.537,P<0.05);观察组术后口渴、饥饿难受程度评分均低于对照组[Cramer's V=0.411(95%CI:0.295～0.527),P<0.001];观察组术后6 h疼痛评分(1.12±1.13)低于对照组疼痛评分(2.26±0.91),差异有统计学意义[均数差为-1.14(95%CI:-1.41～-0.87),P<0.001];观察组术后恢复普食时间(143.70±56.39)min明显短于对照组(361.07±144.45)min,差异有统计学意义[均数差为-217.37(95%CI:-249.39～-185.35),P<0.001];观察组在院时长(61.46±19.13)min明显短于对照组在院时长(69.43±14.11)min,差异有统计学意义[均数差为-7.97(95%CI:-12.54～-3.40),P<0.001];观察组术后阴道流血天数(5.58±1.96)d 少于对照组(6.71±2.08)d,差异有统计学意义[均数差为-1.13(95%CI:-1.68～-0.58),P<0.001];结论 在基于加速康复外科理念的指导下,无痛人流术后患者采用即刻进食方案是安全可行的,能有效缓解患者术后恶心呕吐及腹痛程度,减轻口渴、饥饿等不适,缩短患者术后在院观察时间及术后阴道流血时间,进一步提升护理质量与患者就医体验.