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惰性微孔聚四氟乙烯引导神经再生的远期效果

Long-term assessment of nerve repair with an inert microporous polytetrafluoroethylene chamber

摘要目的:采用微孔聚四氟乙烯(PTFE)管引导大鼠坐骨神经再生模型,综合评价该技术的远期效果.方法:36只Wistar大鼠随机分为2组,切断右侧坐骨神经:①对照组(n=18):采用经典的外膜缝合法修复;②PTFE实验组(n=18):以直径2 mm PTFE管套接修复.术后6及9 mo进行电生理学检查、测量啡肠肌重量恢复率(GWR)、观察再生神经形态并行图像分析.结果:术后6 mo,PTFE管内再生神经粗细均匀,无沙漏状改变;对照组神经传导速度(NCV)恢复率60.86%,PTFE组54.36%(P>0.05);对照组GWR为50.89%,PTFE组46.11%(P>0.05).术后9 mo,对照组NCV恢复率65.99%,试验组58.79%(P>o.05);对照组GWR为52.56%,试验组47.89%(P>0.05).再生神经纤维形态正常,无受压征象.结论:综合以上结果和图像分析,认为PTFE修复神经后,再生纤维可以在免受压迫、有利神经营养、神经趋化因子发挥作用的微环境下逐渐成熟,其形态、功能等特性不逊于经典的外膜修复法.

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