模式化腹腔镜肝左外叶切除术:附71例临床应用报道
A modeling method for laparoscopic left lateral segment liver resection: report of 71 cases
摘要目的 介绍一套模式化腹腔镜肝左外叶切除方法.方法 分7步:(1)患者取平卧位,4孔法操作;(2)按序离断肝周韧带,游离肝左叶;(3)超声刀粗分离出Ⅱ段及Ⅲ段血管蒂;(4)切割闭合器离断Ⅱ/Ⅲ段血管蒂;(5)超声刀粗分离出肝左静脉,断肝角度偏左;(6)切割闭合器离断肝左静脉;(7)处理创面,留置引流,取出标本.结果 2003年7月~2010年8月,共完成71例手术,无中转.手术时间75±30.8 min,出血量58±36.4 m1,术后平均住院4.8±1.5 d.术后腹水2例,胆瘘1例,保守治愈.结论 本"模式化"方法简便,安全、可行,重复性好,术中出血及术后并发症少,术者腔镜技术要求低,适合各级医院借鉴,利于腹腔镜肝脏切除术的普及和推广.
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