换一批静脉肾盂造影示无功能肾患者的肾功能状态评估
Dynamic renal scintigraphy versus dual-plasma sample clearance for determining glomerular filtration rates in patients with nonfunctioning kidneys shown by intravenous pyelography
摘要目的：应用99Tcm-DTPA SPECT肾动态显像技术评估静脉肾盂造影（IVP）示无功能肾患者的实际肾功能状态。方法回顾性分析2012年1月~2014年6月在我院进行IVP检查提示无肾功能，并同时进行了99Tcm-DTPA SPECT肾动态显像的107例泌尿外科肾疾病患者，研究患侧肾双血浆法GFR测定值（GFR双血浆）及Gates'法GFR测定值（GFRGates'），结合功能动态影像，将测量结果按GFR双血浆值分成4组：（1）轻度受损组：GFR双血浆≥30 mL/min；（2）中度受损组：GFR双血浆介于20~30 mL/min；（3）重度受损组：GFR双血浆介于10~20 mL/min；（4）无功能组：GFR双血浆≤10 mL/min，计算各构成比并比较各组GFR双血浆及GFRGates'。结果107例IVP无功能肾患者中，GFR双血浆提示肾功能轻度受损、中度受损、重度受损、无功能分别为12例（11.2%）、33例（30.8%）、41例（38.3%）、21例（19.6%），GFR双血浆和GFRGates'在肾功能轻、中度受损组中差异无统计学意义，肾功能重度受损组GFR双血浆值为13.9±6.2 mL/min，低于GFRGates'的18.8±4.2 mL/min，t=-2.73，P=0.03，差异有统计学意义；无肾功能组GFR双血浆值为4.5±2.1 mL/min，低于GFRGates'的7.2±3.2 mL/min，t=-3.81，P=0.005，差异有统计学意义。结论IVP检查提示无功能的肾疾病患者只有58%的患者肾功能受损在重度及以下，术前需要进一步行SPECT肾动态显像检查来评估患肾的真实肾功能状态。
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关键词
肾动态显像SPECT静脉肾盂造影双血浆法dynamic renal scintigraphysingle photon emission computed tomographydual-plasma sample clearanceintra-venous pyelography
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1673-4254.2016.07.27
发布时间
2016-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
“十一五”国家科技计划（(2007BAI05B01)）
Supported by National Key Technology R&D Program （(2007BAI05B01)）
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