手术治疗低体质量指数2型糖尿病患者的临床疗效

Efficacy of two bariatric surgeries in type 2 diabetic patients with a body mass index of 25-27.5

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摘要目的探讨胃旁路术与袖状胃切除十二指肠空肠旁路术(SADJB-SG)对25≤体质量指数＜27.5(低体质量指数)的2型糖尿病患者的临床疗效.方法回顾性分析2013年8月～2015年8月广州军区广州总医院甲乳糖尿病外科31例低体质量指数的2型糖尿病患者临床资料,其中17例行胃旁路术,14例行SADJB-SG,分析其术后1年物理、糖代谢及胰岛功能指标变化.结果 31例低体质量指数的2型糖尿病患者术后随访1年:胃旁路术组术后体质量、体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、C肽、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素较术前均有明显改善(P＜0.05);SADJB-SG组术后体质量、体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹胰岛素较术前均有明显改善(P＜0.05);两组比较,术后体质量、体质量指数、糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖、C肽、餐后2 hC肽、餐后2h胰岛素等代谢指标改善程度均未见明显差异(P＞0.05).SADJB-SG术后胃肠吻合口炎、倾倒综合征较胃旁路术减少.结论 SADJB-SG治疗低体质量指数的2型糖尿病疗效与胃旁路术基本类似,但SADJB-SG胃肠吻合口炎、倾倒综合征的发生率低,可能更适合低体质量指数的2型糖尿病患者,更多研究需进一步随访.

作者余浩 ^[1] 戴晓江 ^[2] 张红兵 ^[3] 黄永滔 ^[2] 冉冬芝 ^[3] 杨园 ^[2] 曾松华 ^[3] 宋志高 ^[4] 吴良平 ^[3] 学术成果认领

作者单位南方医科大学,广东广州510515;广州军区广州总医院甲状腺糖尿病外科中心,广东广州510000 ^[1] 广州中医药大学金沙洲医院甲乳糖尿病外科,广东广州,510000 ^[2] 广州军区广州总医院甲状腺糖尿病外科中心,广东广州,510000 ^[3] 南方医科大学,广东广州,510515 ^[4]

关键词 2型糖尿病减重代谢外科胃旁路术袖状胃切除十二指肠空肠旁路术 type 2 diabetes mellitus bariatric and metabolic surgery laparoscopic Roux-en-Y gastric bypass laparoscopic single-anastomosis duodenal-jejunal bypass with sleeve gastrectomy

主题词糖尿病, 2型(Diabetes Mellitus, Type 2)体质(Body Constitution)胃旁路术(Gastric Bypass)代谢(Metabolism)胃(Stomach)

栏目名称 临床研究

DOI 10.3969/j.issn.1673-4254.2017.05.22

发布时间 2018-06-29

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