换一批2型糖尿病患者肌肉减少症与并发白蛋白尿的相关性
Correlation between sarcopenia and albuminuria in patients with type 2 diabetes
摘要目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者肌肉减少症与2型糖尿病并发白蛋白尿的关系.方法 共纳入2015年1月～2018年12月期间于我住院治疗的T2DM患者360例(男性206例,女性154例),根据病史及相应辅助检查分为白蛋白尿组(n=122)、非白蛋白尿组(n=238).收集临床资料,进行人体学测量,并以双能X线吸收法测定骨骼肌指数(SMI)、附肢肌质量,肌肉指数,总体脂,骨矿含量、骨密度.采用t检验、u检验、卡方检验进行统计学分析.采用logistic回归法分析身体成分与T2DM并发白蛋白尿或T2DM并发慢性肾脏病(CKD)的关系.结果 与非白蛋白尿组相比,白蛋白尿组患者T2DM病程、高血压病史、年龄、收缩压、低密度脂蛋白、甘油三酯、尿酸、腰围、尿白蛋白肌酐比、血肌酐及估算肾小球滤过率差异均有统计学意义(P＜0.05),且肌少症患病率更高(31.4％ vs 13.1％,x2值=16.207,P＜0.01).身体成分方面,与非白蛋白尿患者相比,白蛋白尿组患者骨骼肌指数(t=--2.304,P=0.021)和体重指数(Z=-5.534,P＜0.01)显著降低,总体脂显著升高(Z=-2.838,P=0.005).利用多元Logistics回归分析校正年龄、性别、总体脂、吸烟史、饮酒史、糖尿病病程、糖化血红蛋白、高血压病史、收缩压、低密度脂蛋白、体重指数与甘油三酯等混杂因素后,随着SMI降低,T2DM并发白蛋白尿风险显著升高(P=0.011和P=0.010),SMI与T2DM患CKD的风险无显著相关性(P＞0.05).结论 肌少症降低,可能是T2DM并发白蛋白尿的独立危险因素.
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DOI
10.12122/j.issn.1673-4254.2020.03.20
发布时间
2020-05-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
重庆市卫生计生委中医药科技项目（ZY201803251）
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