降脂祛斑方多成分协同调控炎症-代谢网络改善2型糖尿病合并高脂血症:网络药理学与临床验证
Jiangzhi Quban Recipe improves type 2 diabetes mellitus complicated with hyperlipidemia by multi-target regulation of the inflammation-metabolism network:network pharmacology analysis and clinical validation
摘要目的 基于网络药理学探讨降脂祛斑方治疗2型糖尿病合并高脂血症的分子机制,并通过动物实验和临床对照试验验证其疗效与安全性.方法 基于TCMSP和GeneCards数据库筛选降脂祛斑方活性成分和疾病靶点,构建网络图并进行PPI分析、GO功能和KEGG通路富集分析.动物实验用ApoE-/-小鼠高脂饲料造模24周,设空白组、模型组、中药低/高剂量组和辛伐他汀组(n=6),第9~24周给药,检测体质量、血糖、血脂、肝脏病理及炎症因子表达.临床研究纳入72例2型糖尿病合并高脂血症患者,随机分为观察组和对照组,36例/组,均给予二甲双胍联合恩格列净基础治疗,观察组加用降脂祛斑方,对照组加用辛伐他汀,治疗12周后观察相关指标变化.结果 网络药理学筛得65个潜在靶点,核心成分包括槲皮素、山奈酚、木犀草素等,关键靶点为IL-6、IL-1β、TNF-α等.富集分析显示主要涉及炎症反应、糖尿病并发症等通路.动物实验显示,降脂祛斑方呈剂量依赖性改善体质量、血糖及血脂(P<0.05),高剂量组肝脂肪变性改善优于辛伐他汀组,炎症因子降低(P<0.05).临床研究中,观察组29例、对照组31例完成试验.观察组治疗后体质量、空腹血糖、甘油三酯、糖化血红蛋白及肝酶水平改善(P<0.05),空腹血糖水平低于对照组(P<0.05),两组总有效率相近(P>0.05).结论 降脂祛斑方通过多成分协同作用,可能主要通过调控炎症-代谢网络发挥治疗2型糖尿病合并高脂血症的效果.
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