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患儿个体与家庭特征对注意缺陷/多动障碍团体干预效果的预测:基于多维模型构建与分析

Patient and family predictors of group intervention outcomes in children with attention-deficit/hyperactivity disorder:a multidimensional model analysis

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摘要目的基于多维干预成效指标,初步探究可能影响注意缺陷/多动障碍(ADHD)儿童团体干预响应的个体与家庭特征.方法纳入2023年7月～2025年1月在广州医科大学附属脑科医院参与干预项目的62例6～9岁ADHD儿童,接受为期4～6周(共8次)的标准化团体干预,内容聚焦于注意力训练与情绪调节训练.通过一般情况量表、小学生情绪调节困难问卷(DERS)、易激惹量表(ARI)、马特森儿童社会技能评价量表(MESSY)与SNAP-Ⅳ评定量表-父母版收集前后测数据.鉴于两组干预在形式与结构上的一致,遂合并数据开展建模分析.以注意缺陷、情绪调节、社交技能等三方面变量的变化作为结局指标,通过LASSO回归对18项前测变量(涵盖8项心理特征和10项人口学与家庭背景变量)进行筛选,进而构建多元线性回归模型,识别稳定预测因子.结果在注意缺陷、易激惹、情绪调节困难和过于强势/过度自信为结局变量的模型中,结局指标自身的基线得分为显著正向预测因子(β=0.462～0.669,P_BH<0.05);敌对的前测得分对干预后情绪调节困难(β=-0.326,P_BH<0.01)、过于强势/过度自信(β=-0.543,P_BH<0.05)的改善表现出显著负向预测作用.结论本研究初步支持了基线症状、敌对特征对干预响应的预测作用.这些发现有助于在干预前对患儿的疗效进行初步预测,为实现ADHD的精准干预提供了可能的参考依据.

作者杨新梅 ^[1] 王咏琪 ^[2] 莫晓华 ^[1] 朱智航 ^[1] 洪丹萍 ^[1] 胡樱子 ^[1] 彭凯琪 ^[3] 徐艺轩 ^[1] 刘锦岚 ^[4] 郭文娟 ^[3] 林绮文 ^[1] 麦俊杰 ^[1] 麦思茗 ^[1] 卢京洁 ^[1] 杨婵娟 ^[1] 周燕玲 ^[1] 程道猛 ^[1] 余萌 ^[3] 殷炜珍 ^[1] 学术成果认领