换一批3种抗抑郁药对中老年慢性失眠伴抑郁情绪患者肝功能的影响
The Effect of three antidepressants on liver function in middle-aged and elderly patients with chronic insomnia and depression
摘要目的 探讨曲唑酮、米氮平和阿戈美拉汀治疗中老年慢性失眠伴抑郁患者对肝功能的影响,为临床提供参考.方法 选取2010年1月至2019年12月北京中西医结合医院收治的109例慢性失眠伴抑郁情绪的患者为研究对象进行回顾性分析,根据使用药物的不同分为曲唑酮组(40例)、米氮平组(37例)和阿戈美拉汀组(32例).比较3组患者治疗后谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)和总胆红素(TBIL)的变化情况,并对其干预方式和转归进行随访.结果 米氮平组重度肝功能异常患者占比高于曲唑酮组、阿戈美拉汀组(P<0.05),阿戈美拉汀组患者肝功能异常发生率显著高于曲唑酮组、米氮平组(P<0.05),3组患者肝功能异常指标变化比较,差异无统计学意义(P>0.05);低剂量使用时,阿戈美拉汀所致肝功能异常比例较高;高剂量使用时,米氮平所致肝功能异常的患者比例显著升高(P<0.05).结论 抗抑郁药对中老年患者肝功能存在一定的影响,在使用药物时应定期规律检测肝功能指标,确保患者用药安全.
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