三维能量多普勒血管化参数诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值

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摘要目的研究三维能量多普勒血管化参数诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值,为临床提供参考.方法选取2019年1月至2022年1月临高县人民医院收治的85例凶险性前置胎盘患者为研究对象进行回顾性分析,根据术后病理组织结果将患者分为植入组(36例,存在胎盘植入)和非植入组(49例,不存在胎盘植入).比较两组患者临床资料,患者产前均行三维能量多普勒超声测量血管化指数(VI)、流量指数(FI)及血管化流量指数(VFI)值,分析VI、FI及VFI诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的价值.结果植入组患者的VI、FI及VFI水平明显高于非植入组(P<0.05).受试者操作特征(ROC)曲线分析显示,VI≥39.612、FI≥35.274、VFI≥14.892是诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的最佳截断值,VI、FI及VFI诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的曲线下面积(AUC)分别为0.817、0.910、0.800,敏感度分别为0.813、0.875、0.781,特异度分别为0.718、0.809、0.683.依据ROC曲线所得VI、FI、VFI最佳截断值进行分层,在VI高(≥39.612)、FI高(≥35.274)、VFI高(≥14.892)的区间,凶险性前置胎盘合并胎盘植入的患者比例较高(P<0.05),VI、FI及VFI最佳截断值诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入的准确度分别为89.41％、92.94％、94.12％.结论与单纯凶险性前置胎盘患者相比,合并胎盘植入患者的VI、FI、VFI明显较高,采用三维能量多普勒血管化参数诊断凶险性前置胎盘合并胎盘植入有较高的价值,值得临床应用.