换一批全膝关节置换术中采用隐神经联合膝关节后囊间隙阻滞的镇痛效果及安全性观察
Analgesic effect and safety observation of saphenous nerve combined with infiltration between the popliteal artery and capsule of the knee block during total knee arthroplasty
摘要目的 探讨隐神经阻滞(SNB)联合膝关节后囊间隙(IPACK)阻滞用于全膝关节置换术(TKA)患者的镇痛效果和安全性,为临床提供参考.方法 选取2021年1月至2022年1月德阳市人民医院收治的60例行单侧TKA患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(采用SNB进行阻滞)和观察组(采用SNB联合IPACK阻滞),各30例.比较两组患者围术期指标、疼痛数字评价量表(NRS)评分、膝关节活动度和不良反应发生情况.结果 两组患者手术时间、麻醉持续时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);观察组患者术后48 h内静脉自控镇痛(PCIA)按压频率少于对照组,镇痛补救占比低于对照组,首次下床时间、住院时间均短于对照组(均P<0.05).两组患者NRS评分具有时间、组间、交互效应差异.两组术后72 h低于术后24、48 h,术后48 h低于术后24 h但高于术后2 h,术后24 h高于术后2 h(均P<0.05).两组患者膝关节活动度具有时间、组间、交互效应差异.两组术后14 d大于术后1、7 d,术后7 d大于术后1 d但小于术前,术后1 d小于术前(均P<0.05).两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 SNB联合IPACK阻滞用于TKA可提高术后镇痛效果、促进患者膝关节活动度恢复,安全性理想.
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关键词
隐神经阻滞膝关节后囊间隙阻滞全膝关节置换术镇痛效果安全性Saphenous nerve blockInfiltration between the popliteal artery and capsule of the kneeTotal knee arthroplastyAnalgesic effectSecurity
分类号
R614（外科手术学）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.2096-2665.2024.09.012
发布时间
2024-07-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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