摘要目的 观察肺复张联合有创-无创序贯性机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的效果,分析呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生情况.方法 选取2022年7月至2023年4月信宜市人民医院收治的80例ARDS患者进行回顾性分析,根据治疗方式不同分为对照组(给予有创-无创序贯性机械通气治疗)和观察组(给予肺复张联合有创-无创序贯性机械通气治疗),各40例.比较两组患者治疗效果、临床指标、血气指标水平、炎症因子水平、VAP发生情况和病死情况.结果 与对照组比较,观察组患者整体疗效更优,总有效率更高(均P<0.05).与对照组比较,观察组患者ICU住院时间、总机械通气时间和首次排气时间均更短(均P<0.05).治疗后,两组患者氧分压(PaO2)、氧合指数水平均升高,二氧化碳分压(PaCO2)水平降低,且观察组PaO2、氧合指数水平均更高,PaCO2 水平更低(均P<0.05).治疗后,两组患者C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平均降低,且观察组均更低(均P<0.05).观察组患者VAP发生率和病死率均低于对照组(均P<0.05).结论 在ARDS的治疗中,肺复张联合有创-无创序贯性机械通气的效果较好,不仅能改善临床指标与血气指标,还能有效缓解炎症反应,并进一步降低VAP并发症与死亡风险.
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