微卫星不稳定与胃癌患者病理特征的关系及意义

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摘要目的探讨微卫星不稳定(MSI)与胃癌患者病理特征的关系及意义,为临床提供参考.方法选取2019年2月至2024年7月南京市溧水区人民医院收治的144例胃癌患者进行回顾性分析,所有患者均行手术治疗,根据病理检查结果评估微卫星是否稳定,分为MSI组(22例)与微卫星稳定(MSS)组(122例).比较两组患者临床资料(肿瘤最大直径、浸润深度、有无淋巴结转移、Lauren分型、远处转移情况、TNM分期、组织分化程度、吸烟史、饮酒史)及血清糖类抗原(CA)125、CA199水平;分析影响胃癌患者MSI的独立危险因素.结果两组患者肿瘤最大直径、远处转移、吸烟史、饮酒史占比及血清CA125、CA199水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);MSI组患者T3 期及以上浸润深度、有淋巴结转移、Lauren分型为肠型、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、组织低分化占比均高于MSS组(均P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,T3 期及以上浸润深度、有淋巴结转移、Lauren分型为肠型、TNM分期为Ⅲ～Ⅳ期、组织低分化均是影响胃癌患者MSI的独立危险因素(均P<0.05).结论胃癌患者MSI受浸润深度、淋巴结转移、Lauren分型、TNM分期、组织分化程度的影响,临床应密切监测.