摘要目的 探讨核素心肌灌注显像(MPI)与冠状动脉计算机断层摄影(SPECT/CT)融合显像评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者冠状动脉(简称冠脉)狭窄程度的临床价值,为临床诊疗提供参考.方法 回顾性分析2022年1月至2024年1月常州市第一人民医院收治的110例冠心病患者的临床资料.所有患者均行MPI、冠状动脉CT成像(CTCA)及SPECT/CT融合显像检查.根据负荷总积分不同分为轻度灌注异常组(38例)、中度灌注异常组(56例)、重度灌注异常组(16例).比较3组患者SPECT/CT融合显像结果及不同冠脉狭窄程度的心肌灌注参数,分析SPECT/CT融合显像与冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性.结果 SPECT/CT融合显像结果显示,轻度灌注异常组患者有43个灌注区冠脉狭窄,其中10个冠脉狭窄程度<25%,22个冠脉狭窄程度≥25%但<50%,8个冠脉狭窄程度≥50%但<75%,3个冠脉狭窄程度≥75%但<99%;中度灌注异常组患者有62个灌注区冠脉狭窄,其中7个冠脉狭窄程度<25%,13个冠脉狭窄程度≥25%但<50%,18个冠脉狭窄程度≥50%但<75%,22个冠脉狭窄程度≥75%但<99%,2个冠脉狭窄程度≥99%;重度灌注异常组患者有20个灌注区冠脉狭窄,其中1个冠脉狭窄程度<25%,1个冠脉狭窄程度≥25%但<50%,5个冠脉狭窄程度≥50%但<75%,8个冠脉狭窄程度≥75%但<99%,5个冠脉狭窄程度≥99%.轻度狭窄组患者负荷总积分及灌注积分差均低于中度、重度狭窄组,中度狭窄组患者负荷总积分及灌注积分差均低于重度狭窄组(均P<0.05).相关性分析结果显示,灌注积分差、负荷总积分与冠心病患者冠脉狭窄程度呈正相关(均P<0.05).结论 SPECT/CT融合显像可评估冠心病患者心肌灌注异常、冠脉狭窄程度,且两者联系密切.