摘要目的 观察肺炎支原体肺炎(MPP)患儿载脂蛋白A-Ⅰ(ApoA-Ⅰ)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)、表面活性蛋白A(SP-A)水平变化,并分析其临床诊断价值,为临床诊疗提供参考.方法 纳入 2022 年 8 月至 2024 年 8 月成都市第六人民医院收治的 82 例MPP患儿为MPP组,另纳入同期于成都市第六人民医院体检的82 例健康儿童为健康组,进行回顾性分析.将MPP组患儿根据病情严重程度分为轻症组(49 例)和重症组(33 例).比较MPP组和健康组研究对象的ApoA-Ⅰ、TSP-1、SP-A水平,比较轻症组和重症组研究对象的ApoA-Ⅰ、TSP-1、SP-A水平,分析ApoA-Ⅰ、TSP-1、SP-A水平与MPP发病风险及病情严重程度的相关性,分析ApoA-Ⅰ、TSP-1、SP-A水平对MPP的诊断价值.结果 MPP组研究对象ApoA-Ⅰ水平低于健康组,TSP-1、SP-A水平均高于健康组(均P<0.05).重症组研究对象ApoA-Ⅰ水平低于轻症组,TSP-1、SP-A水平均高于轻症组(均P<0.05).ApoA-Ⅰ水平与MPP发病风险及病情严重程度均呈负相关(r值=-0.536、-0.492,均P<0.05);TSP-1、SP-A水平与MPP发病风险及病情严重程度均呈正相关(TSP-1:r值=0.581、0.480;SP-A:r值=0.637、0.511,均P<0.05).受试者操作特征(ROC)曲线分析结果显示:ApoA-Ⅰ、TSP-1、SP-A三者联合诊断MPP的曲线下面积(AUC)为0.770,均高于各项单一诊断效能(均P<0.05).结论 MPP患儿ApoA-Ⅰ水平随疾病进展呈降低趋势,TSP-1、SP-A水平均随疾病进展呈升高趋势,且ApoA-Ⅰ、TSP-1、SP-A三者联合检测在诊断MPP方面具有较高效能,临床可结合以上指标评估患儿病情严重程度.