换一批摘要目的探讨喉咽后壁区癌的手术方法、疗效和保留喉功能的可行性.方法回顾性分析于1997～2003年行手术治疗的喉咽后壁区癌21例.男19例,女2例;年龄35～78岁;根据1971年UICC分期的规定:Ⅰ期2例,Ⅱ期3例,Ⅲ期4例,Ⅳ期1 2例.6例以局部黏膜拉拢缝合修复,2例行裂层皮瓣修复,1例行颈阔肌皮瓣修复,7例以残喉气管瓣修复,1例行胸大肌皮瓣修复,1例以胸大肌联合喉气管瓣修复,其余3例行全喉及全喉咽切除后以胃上提及结肠上徙修复.10例行单侧,11例行双侧选择性或改良根治性颈清扫术.术后病理5例有淋巴结转移,占23.8%.19例术后行辅助性放疗.结果21例术后均Ⅰ期愈合,吞咽功能恢复良好,其中11例保留了全部或部分喉功能.经6个月～7年随访,随访5年及以上者3例,健在1例,生存率1/3;随访3年以上者13例,健在5例,生存率38.5%;其余8例随访未及3年.结论喉咽后壁区癌的T1～2级病变宜行保留全喉功能的手术,细心选择的T3～4级病变可保留部分喉功能,手术方式和重建方法的选择对彻底切除喉咽后壁区癌并保留喉功能十分重要.
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