鼻内镜下Draf Ⅱ-Ⅲ型额窦开放手术在颅脑外伤术后反复额窦感染并窦道形成中的应用
Application of nasal endoscopic Draf Ⅱ-Ⅲ frontal sinus surgery in recurrent frontal sinus infection and sinus formation after craniocerebral trauma
摘要目的 探讨鼻内镜下Draf Ⅱ-Ⅲ型额窦开放手术在颅脑外伤术后反复额窦感染并窦道形成中的应用.方法 8例颅脑外伤术后反复额窦感染的患者,主要表现为头痛、额部反复感染、流脓、窦道形成,发病时间平均43.25个月.患者在鼻内镜下行Draf Ⅱ-Ⅲ型额窦开放术,其中Draf Ⅱa型2例,Draf Ⅱb型5例,Draf Ⅲ型1例,术中扩大开放额窦口,见额窦内有骨蜡堵塞额窦口,取出骨蜡,额窦引流通畅.全部患者未做面部切口.结果 术后8例患者额部感染明显减轻,治愈出院,术中、术后未发生脑脊液鼻漏或颅内感染.出院后,于1、3、6、12个月进行门诊随访复查,见额窦口保持通畅,额部未再发生感染,瘘口逐渐愈合.结论 鼻内镜下采用Draf Ⅱ-Ⅲ型额窦开放术式,是处理颅脑外伤术后额窦反复感染并窦道形成的有效手术方式.
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