细菌溶解产物治疗慢性鼻窦炎的疗效分析
Efficacy analysis of bacterial lysates in the treatment of chronic rhinosinusitis
摘要目的 观察手术患者应用细菌溶解产物(bacterial lysates,BLs)联合鼻用激素治疗慢性鼻窦炎(CRS)的疗效.方法 收集甘肃省人民医院耳鼻咽喉头颈外科诊断为慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)和慢性鼻窦炎不伴鼻息肉(CRSsNP)病例,分为四组,CRSwNP应用BLs组、CRSwNP对照组、CRSsNP应用BLs组和CRSsNP对照组.所有患者均接受手术治疗,对照组术后采用鼻用激素治疗,BLs组术后给予鼻用激素+BLs口服治疗.应用视觉模拟量表(VAS)、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)、Lund-Kennedy评分、Lund-Mackay评分、嗜酸细胞(Eos)、IL-4、IgG、IgA、IgM和总IgE水平对四组患者术前、术后1个月、术后3个月进行评估.结果 CRSwNP应用BLs组和CRSsNP应用BLs组间IgG、IgA、IL-4、Eos水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月CRSwNP应用BLs组和CRSsNP应用BLs组间VAS及SNOT-20差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后1个月、3个月CRSwNP应用BLs组和CRSsNP应用BLs组间Lund-Kennedy评分及Lund-Mackey评分差异均有统计学意义(P<0.05).四组患者治疗后疾病控制有效率均具有统计学意义(P<0.05).无与治疗直接相关严重并发症.结论 应用BLs对CRS患者术后鼻漏、持续性炎症反应、黏膜恢复情况均有改善,可提高机体IgG、IgA水平,降低Eos及IL-4水平,不良反应少,安全性高,可提高CRS的治疗效果.
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