换一批免疫正常婴儿肺泡灌洗液巨细胞病毒DNA检测阳性与抗病毒治疗必要性探讨
Necessity of Positive Result of Cytomegalovirus DNA Testing in Bronchoalveolar Lavage Fluid and Antiviral Treatment to Normal Immunocompetent Infants
摘要目的:探讨免疫正常婴儿支气管肺泡灌洗液(BALF)中检测到巨细胞病毒(CMV)-DNA,临床是否有必要行抗病毒治疗.方法:回顾性分析2010年4月至2014年4月,通过BALF检测CMV-DNA方法诊断CMV肺炎的病例,按是否给予更昔洛韦抗病毒治疗分为治疗组和对照组,比较两组临床特点和转归.结果:43例患儿纳入研究,治疗组28例,对照组15例.两组患儿病程、喘息、外周血白细胞及淋巴细胞计数、肝功能及听力损害、血CMV-DNA阳性率、合并其他病原感染比例以及治疗后影像学和临床症状恢复情况等比较差异均无统计学意义,治疗组BALF、外周血中CMV-DNA拷贝数较高.两组共19例(44.2％)合并感染,肺炎支原体感染9例,呼吸道合胞病毒感染6例,其它感染4例.治疗组临床好转率85.7％,对照组临床好转率93.3％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:免疫功能正常婴儿的BALF中检测到CMV-DNA有可能为潜伏感染,不一定需要抗病毒治疗,临床应避免过度治疗.CMV-DNA拷贝数高低与是否进行治疗的关系有待进一步探讨.
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分类号
R725.6（小儿内科学）
栏目名称
DOI
10.13407/j.cnki.jpp.1672-108X.2017.02.002
发布时间
2017-03-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
基金项目
深圳市医学重点专科项目资助,（编号2005C05）
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