单孔加一孔双镜联合经胆总管探查取石术回顾性分析

Retrospective study of single incision plus one port laparoscopic and choledochoscopic common bile duct exploration

二维码有效期 120s

摘要目的探索一种改进型腹腔镜微创手术方式,以减少手术创伤、降低手术难度、增加手术适应证.方法回顾性分析2021年7月至2023年8月间在联勤保障部队第九○一医院普外科进行双镜联合经胆总管探查取石53例病人的临床资料,根据手术方式的不同,将采用单孔加一孔双镜联合经胆总管探查取石术的病人纳入观察组(29例),将采用单孔双镜联合胆道探查取石术的病人纳入对照组(24例),对比两组围手术期情况.正态分布的计量资料采用(x)±s表示,组间比较采用独立样本t检验,偏态分布的定量资料采用M(Q1,Q3)表示,采用Mann-Whitney U检验.结果两组病人基线资料差异均无统计学意义(均P＞0.05).观察组较对照组手术时间缩短[130.0(120.0,152.5)min比 150.0(130.0,195.0)min,Z=-2.789,P=0.005],术中出血量减少[10.0(10.0,20.0)mL 比20.0(16.3,37.5)mL,Z=-2.918,P=0.004];观察组与对照组的术后排气时间[(17.9±4.0)h 比(19.5±3.6)h]、术后住院时间[(7.0±1.8)d 比(7.5±2.8)d]、住院费用[(19 826.2±4 073.8)元比(21 668.3±5 191.2)元]比较,差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论单孔加一孔双镜联合经胆总管探查取石术可行、安全,使微创手术学习曲线缩短,术中用时减少,应用指征更广泛.