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经脐单孔腹腔镜辅助短肌鞘斜形吻合术治疗先天性巨结肠临床研究

Immediate efficacy of transumbilical laparoendoscopic single site surgery assisted modified transanal Soave pull-through for Hirschspung's disease

摘要目的 探讨经脐单孔腹腔镜辅助短肌鞘斜形吻合术治疗儿童先天性巨结肠(Hirschsprung's disease,HSCR)的疗效.方法 回顾性分析广西医科大学第一附属医院2014年1月至2019年12月收治的163例HSCR患儿临床资料,按手术方法的不同分为经脐单孔腹腔镜辅助短肌鞘斜形吻合(TU-LEES)组和传统腹腔镜保留长肌鞘(CLS)组,比较两组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、肠管功能恢复时间、术中并发症、术后并发症的情况及术后瘢痕情况.结果 两组手术均能顺利完成.CLS组中转开放手术3例,TU-LESS组需扩大脐部切口2例.TU-LESS组术后小肠结肠炎、吻合口狭窄的发生率均低于CLS组(均P<0.05),术后半年TU-LESS组瘢痕美容评估与评级量表小于CLS组(P<0.05),其余观察指标两组无统计学差异(均P>0.05).结论 经脐单孔腹腔镜辅助短肌鞘斜形吻合术治疗HSCR的方法安全可行,美容效果优于常规腹腔镜手术,吻合口狭窄及小肠结肠炎的发生率低于常规腹腔镜Soave手术.

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腹部外科

腹部外科

2024年37卷4期

281-286页

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