LETM2基因在胃癌中的表达及其对胃癌腹膜转移预测和预后的意义
Expression of LETM2 Gene in Gastric Cancer and its Significance for Prognosis and Peritoneal Metastasis Prediction
摘要目的 探讨LETM2免疫组织化学染色(IHC)对胃癌腹膜隐匿转移灶检测及预后的预测价值.方法 通过加权基因共表达网络分析(WGCNA)在GSE62254数据集中获得胃癌腹膜转移关键模块,基于GEO(GSE62254和GSE84437)和TCGA数据集的单因素COX回归分析筛选胃癌预后相关的基因,取关键模块的预后相关基因进行临床样品IHC分析.结果 深绿色模块为腹膜转移相关的关键模块,以关键模块与3个数据集预后相关基因的交集之一LETM2作为候选基因.IHC分析结果评分显示,LETM2在弥漫型胃腺癌(9.29±0.17)和腹膜转移灶(9.85±0.47)中表达最高,在淋巴结(3.99±0.21)和肝转移灶(5.13±0.72)中表达较高,在邻近正常胃黏膜上皮(2.95±0.13)和肠型胃腺癌(2.84±0.25)中低表达.LETM2在原发性肿瘤中高表达是胃癌的不良预后指标(log Rank P=0.02),与腹膜转移(P=0.002)、Lauren分型(P<0.001)和pStage(P=0.003)呈正相关.ROC曲线分析显示,胃癌原发灶LETM2 IHC评分对胃癌腹膜转移预测的最佳截止值为6.5,曲线下面积为0.626(95%CI:0.519~0.733),灵敏度为90.0%,特异度为43.0%;腹水细胞沉渣蜡块LETM2 IHC检测腹膜转移灶的灵敏度为75.0%,特异度为83.3%.结论 LETM2高表达是胃癌腹膜转移和预后不良的潜在预测标记物.
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