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17例非典型/恶性孤立性纤维性肿瘤临床病理特征及预后评价

Clinicopathological Features and Prognostic Evaluation of 17 Cases of Atypical /Malignant Solitary Fibrous Tumors

摘要目的 探讨非典型/恶性孤立性纤维性肿瘤(SFT)复发转移的临床病理因素.方法 收集福建医科大学附属第一医院颅外非典型/恶性SFT病例17例,分析比较临床病理特征中单因素和多因素风险分层模型与肿瘤复发转移的关系.结果 非典型/恶性SFT患者17 例,获得随访资料 15 例,其中复发 2 例,转移 3 例.肿瘤高核分裂象、坏死、浸润性边界与术后复发转移具有相关性(P<0.05);SFT 传统恶性指标(P= 0.017)和Georgiesh风险模型(G-score)(P= 0.017)对肿瘤预后预测具有统计学意义,优于 Demicco 多因素风险模型(D-score).比较G-score和D-score风险分组差异,17例中,13例为同一风险组,差异 4 例,其中复发转移 3 例,在G-score中的风险分组均高于D-score分组.SFT相关基因 CD34 在高分险组中表达局灶丢失.结论 核分裂计数≥4个、坏死、浸润性边界、传统恶性指标>3项与SFT的不良预后有关,相较于单因素,多因素风险模型具有更高的预后预测价值.

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