换一批
换一批摘要目的探讨胸腔镜手术(VATS)的麻醉管理特点,观察VATS围术期呼吸功能变化.方法采用支气管内静脉全麻或联合胸段硬膜外阻滞、单肺通气(OLV),有创连续动脉压(AP)和中心静脉压(CVP)监测进行VATS麻醉管理,重点防治低氧血症和高碳酸血症.结果术中发生低氧血症16例,经纯氧吸入、通气肺加PEEP(5～10 cmH2O)、萎陷肺CPAP(5～10 cmH2O)或HFJV改善;拔管后发生严重低氧血症1例,重新插入单腔气管导管控制呼吸改善.结论良好的单肺通气隔离是VATS成功的基础,预防和及时治疗术中低氧血症和高碳酸血症是VATS成功的关键,要注意肺功能低下者拔管后可能发生严重低氧血症和高碳酸血症.术中OLV时纯氧吸入、通气侧肺PEEP、萎陷侧肺CPAP,有助于提高SaO2改善低氧血症.
更多相关知识
- 浏览175
- 被引0
- 下载18
相似文献
- 中文期刊
- 外文期刊
- 学位论文
- 会议论文
