换一批
换一批摘要目的探讨AF椎弓根钉系统在胸腰椎骨折的临床应用价值.方法23例胸腰椎骨折并双下肢瘫痪患者,年龄19～56岁,平均42岁.损伤椎体T11～L4,共23个椎体脊神经损伤.术前按Frankel分级,A级6例,B级6例,C级7例,D级2例,E级2例.均在伤后2～8天(平均3～5天)进行切开复位,复位AF椎弓根钉内固定充分减压.着重介绍置钉方法,总结AF椎弓根钉的应用价值.结果23例置钉成功,只有2例术后伸趾肌力稍减退,其余未出现症状加重,术后拍片显示伤椎基本恢复正常高度,脊椎生理曲度良好.经5个月～2年随访,1例螺钉轻度退出,2例螺帽松脱但无复位丢失,1例出现迟发感染,1例出现褥疮及泌尿系感染.23例中,21例恢复生活能力,19例恢复工作能力.按Frankel分级,2例A级无恢复,2例A级恢复为B级,2例A级恢复为D级,其他均恢复为E级.结论AF椎弓根钉系统结构简单,操作简便,固定坚强可靠.充分减压,术后正确处理是手术成功的关键.
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