换一批摘要急性呼吸窘迫综合征(ARDS)为弥漫性、炎性肺损伤,会导致肺血管通透性及肺自重增加,进而产生肺含气组织减少,临床表现为呼吸窘迫、难以纠正的低氧血症[1].其病理生理改变为肺顺应性下降,肺内分流增加与通气血流比例失调.急性呼吸窘迫综合征发病急,病情进展快,重症患者的病死率可达35％～55％[2].因此,挽救重症ARDS患者生命的首要措施是纠正患者的低氧血症.机械通气是目前重要的治疗手段,能快速增加血氧含量,但是对肺部病情的 改善效果不明显.2017年欧洲重症医学会美国胸科协会强烈推荐重症ARDS患者行俯卧位机械通气治疗,以有效改善氧合、改善右心功能,利于肺保护通气策略的有效实施.本文在机械通气过程中对重症ARDS患者采取俯卧位护理,分析其对患者血流动力学、呼吸力学及血气分析指标的影响.
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