内窥镜逆行胰胆管造影术后患者的代谢物分子特征
Molecular characteristics of metabolites in patients after endoscopic retrog-rade cholangiopancreatography
摘要目的 通过分析内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后患者的代谢物分子特征,筛选差异代谢物用于区分ERCP术后健康、高淀粉酶血症和胰腺炎的患者.方法 选择2023年12月至2024年11月在福建医科大学附属第二医院进行ERCP手术的患者40例,通过两步衍生法采用气相色谱-质谱联用(GC-MS)检测血清中的代谢物.数据经内标校正和峰面积归一化处理后,采用主成分分析、最小偏二乘法、倍数变化分析、t检验、ANOVA分析和ROC曲线等,筛选差异代谢物,并通过KEGG数据库进行代谢通路富集分析.结果 有40例患者纳入研究,ERCP术后健康、高淀粉酶血症和胰腺炎的3组患者的代谢物存在明显差异.术后淀粉酶大幅升高的患者与健康组相比,有20种差异代谢物;在淀粉酶大幅升高的患者中,胰腺炎患者有27种代谢物异常表达,其中2-羟基马尿酸、多巴、月桂酸、5-磷酸核糖、花生四烯酸和3-吲哚乙酸等代谢物能有效区分淀粉酶升高的患者是否发展成胰腺炎.对ERCP术后3组分析,29种代谢物有显著差异.此外,ERCP术后患者的氨基酸代谢、戊糖磷酸代谢和嘌呤代谢发生改变.结论 基于代谢组学对ERCP术后患者的血清代谢物进行分析,可以获得不同临床结果的代谢物的分子特征,筛选得到的代谢物能有效区分ERCP术后健康、术后高淀粉酶血症和术后胰腺炎的患者,为ERCP术后评估提供参考.
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