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经颅直流电刺激联合认知训练治疗早期阿尔茨海默病专家共识

Expert Consensus on Treatment of Early Alzheimer's Disease with Transcranial Direct Current Stimulation Combined with Cognitive Training

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摘要经颅直流电刺激(tDCS)联合认知训练(CT)是一种神经调控技术与认知康复训练相结合的治疗手段.其核心是在配合CT干预以增强大脑认知功能的同时,利用tDCS调节大脑皮层兴奋性,以促进神经可塑性和功能恢复.本共识总结了 tDCS联合CT的临床应用,包括禁忌证、评估方法(如神经心理测试、功能磁共振成像、脑电图、多模态磁共振成像分析和近红外脑功能成像等)以及对感知觉、注意力、工作记忆、决策能力和对其他认知能力的影响.tDCS联合CT治疗AD推荐的靶点包括左侧背外侧前额叶皮质(DLP-FC)、颞叶和顶叶皮层、额颞叶皮层和角回;电刺激与计算机化认知训练(CCT)同步刺激;CCT训练内容主要包括注意力、记忆、感知和逻辑推理等;电刺激强度为1～2mA,刺激时间20 min/次,5次/周,3周为1个疗程.治疗时应该严格按照设备要求与操作规范、安全性及注意事项进行.未来研究应进一步优化治疗参数,探索其在不同认知障碍患者中的应用潜力.tDCS联合CT是一种科学性强、安全性高、效果显著的康复治疗方法,对改善患者生活质量具有重要意义.

作者国家重点研发计划主动健康项目临床专家组 ^[1] 白玉龙 ^[2] 狄海波 ^[3] 侯文生 ^[4] 胡昔权 ^[5] 李增勇 ^[6] 刘颖 ^[6] 吕泽平 ^[7] 彭亮 ^[8] 孙俊峰 ^[9] 唐敏 ^[10] 王永慧 ^[11] 谢海群 ^[12] 谢平 ^[13] 许东升 ^[14] 张丽君 ^[15] 李伟 ^[16] 学术成果认领

作者单位 ^[1] 复旦大学附属华山医院,上海 200040 ^[2] 杭州师范大学,浙江杭州 311121 ^[3] 重庆大学,重庆 400044 ^[4] 中山大学附属第三医院,广东广州 510630 ^[5] 国家康复辅具研究中心,北京 100176 ^[6] 国家康复辅具研究中心附属康复医院,北京 100176 ^[7] 中国科学院自动化研究所,北京 100098 ^[8] 上海交通大学,上海 200030 ^[9] 宁波康复医院,浙江宁波 315000 ^[10] 山东大学齐鲁医院,山东济南 250012 ^[11] 佛山市第一人民医院,广东佛山 528000 ^[12] 燕山大学,河北秦皇岛 066004 ^[13] 上海中医药大学,上海 201203 ^[14] 上海市第二康复医院,上海 201900 ^[15] 滨州医学院附属医院,山东滨州 256603 ^[16]

关键词阿尔茨海默病认知功能障碍经颅直流电刺激认知训练神经调控技术 Alzheimer's disease cognitive dysfunction transcranial direct current stimulation cognitive training neuromodu-lation technique

栏目名称

专家共识

DOI 10.3724/SP.J.1329.2025.06003

发布时间 2026-01-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

基金项目

国家重点研发计划（2022YFC3601200）