摘要目的 比较中文版Ohkuma问卷调查量表和中文版进食评估问卷调查工具-10(EAT-10)在老年人群吞咽障碍风险筛查中的预测效能.方法 采用便利抽样法,选取2022年9-11月在中山大学附属第三医院、广州医科大学附属第五医院心血管内科与老年科住院的老年患者99例.本研究共发放调查问卷99份,其中6份因条目选项互相矛盾,予以剔除,最终回收有效问卷93份.采用一般人口学资料调查表收集患者一般资料;采用内部一致性信度Cronbach's α系数对2个量表的信度进行分析,采用Spearman相关性分析量表条目与总分的相关性;先采用抽样适合性(KMO)检验和Bartlett球形检验对量表进行检验,并利用探索性因子(EFA)分析评价问卷的结构效度,采用主成分分析法(PCA)确定因子数,再以特征值＞1为依据,提取公因子,计算得出累计方差贡献度,并用特征向量乘以对应特征值的平方根计算因子负荷系数.分别采用中文版Ohkuma问卷调查量表和中文版EAT-10筛查患者是否存在吞咽障碍,再用吞咽造影检查(VFSS)诊断患者是否存在吞咽障碍并进行对比;采用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)确定最佳预测指标截断点,并采用灵敏度、特异度、约登指数等综合评价比较2个量表在老年人群吞咽障碍风险筛查中的预测能力.结果 中文版Ohkuma问卷调查量表Cronbach's α=0.843,显示出较高的内部一致性,认为量表的信度较好;各条目与总分均存在正相关(P＜0.05),Spearman相关系数r为0.289～0.805;中文版Ohkuma问卷调查量表的KMO值为0.741,Bartlett球形检验x2=823.000(P＜0.05),表明适合做EFA分析.利用PCA提取出3个公因子,方差累计贡献度63.23%,各项目的因子负荷系数为0.34～0.92.中文版EAT-10 Cron-bach's α=0.698,接近0.7,认为量表可用;中文版EAT-10各条目与总分均存在正相关,除条目6外,其余相关性均具有统计学意义(P＜0.05),Spearman相关系数r为0.391～0.730;中文版EAT-10的KMO值为0.663,Bartlett球形检验x2=324.735(P＜0.05).利用PCA提取出2个公因子,方差累计贡献度49.75%,各项目的因子负荷系数为0.16～1.06.中文版Ohkuma问卷调查量表筛检出阳性37例,经VFSS诊断发现,其中阳性29例,阴性8例;中文版Ohkuma问卷调查量表筛检出阴性56例,经VFSS诊断发现,其中阳性5例,阴性51例.中文版EAT-10筛检出阳性26例,经VFSS诊断发现,其中阳性16例,阴性10例;中文版EAT-10筛检出阴性67例,经VFSS诊断发现,其中阳性18例,阴性49例.中文版Ohkuma问卷调查量表的AUC为0.867,判断吞咽障碍的灵敏度为86.11%,特异度为87.30%,阳性预测值为78.37%,阴性预测值为91.07%,约登指数为0.73.中文版EAT-10的AUC为0.643,判断吞咽障碍的灵敏度为44.44%,特异度为84.13%,阳性预测值为61.54%,阴性预测值为73.13%,约登指数为0.29.结论 中文版Ohkuma问卷调查量表识别老年人群吞咽障碍风险的效能优于中文版EAT-10,对老年人群吞咽障碍风险的识别具有较好的敏感性和特异性.