桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味治疗心阳虚衰型婴儿重症肺炎合并心力衰竭38例

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摘要目的探讨桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味治疗心阳虚衰型婴儿重症肺炎合并心力衰竭的疗效.方法选取2015年2月—2019年1月在福建省南平市第二医院儿科住院的心阳虚衰型重症肺炎合并有心力衰竭的婴儿76例,采用随机数字表法按照1:1的比例分为治疗组与对照组各38例,2组均给予吸氧或持续气道正压通气、抗感染、控制输液量、对症处理等一般治疗,对照组在一般治疗的基础上予呋塞米、西地兰及酚妥拉明治疗,治疗组在对照组治疗基础上予桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味.治疗3d后比较2组心力衰竭症状恢复正常时间,并在治疗前后检测磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),入院时与治疗24、48、72 h采用婴儿心力衰竭评分法(Ross)评估病情严重程度.结果治疗组多汗恢复正常、呼吸频率恢复正常、心率恢复正常、足跟毛细血管搏动时间恢复正常、倦怠或烦躁恢复正常、面色恢复正常、增大的肝脏恢复正常时间均短于对照组(P<0.05);与治疗前比较,2组治疗后CK-MB与NT-proBNP均降低(P均<0.05),治疗组降低更为明显(P<0.05);2组治疗24、48、72 h Ross评分均低于入院时(P均<0.05),治疗组治疗24、48、72 h Ross评分均低于对照组(P均<0.05).结论桂枝甘草龙骨牡蛎汤加味联合西药治疗心阳虚衰型婴儿重症肺炎合并心力衰竭,疗效显著.