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膜解剖理论指导下以胃后系膜为引导的胃底后壁游离在超级肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术中的应用

Posterior wall of gastric fundus freeing guided by posterior gastric mesentery under the membrane anatomy theory in laparoscopic sleeve gastrectomy in super obese patients

摘要目的:探讨膜解剖理论指导下以胃后系膜为引导的胃底后壁游离在超级肥胖患者腹腔镜袖状胃切除术中的应用价值.方法:回顾分析2022 年1 月至2024 年4 月基于膜解剖理论胃后系膜引导下行腹腔镜袖状胃切除术的 22 例超级肥胖患者的临床资料.记录胃后系膜及胃底后壁的游离时间、术中出血量、术后并发症、住院时间及术后恢复情况.结果:22 例手术均获成功,胃后系膜表面由完整的膜组织包裹,游离后的胃后系膜与胃左系膜之间为宽阔的胃后间隙.胃后系膜及胃底后壁游离时间11~16 min,平均(12.7±2.2)min;出血量1~5 mL,平均(2.5±1.3)mL;无中转开腹及术后胃瘘、吻合口狭窄、腹腔内出血,发生切口感染、肺部感染各1 例,均经保守治疗治愈.住院5~7d,平均(5.3±1.6)d,无手术死亡病例.结论:膜解剖理论指导下以胃后系膜为引导的胃底后壁游离为超级肥胖患者行腹腔镜袖状胃切除术提供了具体的手术指导,具有一定的临床应用价值.

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