换一批经尿道前列腺切除术后机器人前列腺癌根治术的临床应用
Clinical application of robot-assisted radical prostatectomy after transurethral partial prostatectomy
摘要目的:总结经尿道前列腺部分切除术后行机器人辅助根治性前列腺切除术(RARP)的临床经验.方法:收集2021 年 9 月至 2025 年 2 月收治的 30 例患者的临床资料,患者行经尿道前列腺部分切除术(电切术或剜除术)后确诊前列腺癌,再次行 RARP.RARP 术前行经尿道前列腺电切术 10 例、经尿道前列腺剜除术 20 例.电切/剜除术至 RARP 手术的等待时间为 3 个月至 2 年.手术采用经腹膜外入路.结果:30 例患者均顺利完成手术.24 例病理报告提示肿瘤残留或细胞呈泡沫样改变,6 例提示前列腺增生合并前列腺炎;1 例患者病理提示切缘阳性.术后 6 周复查总前列腺特异性抗原,均降至0.02 ng/mL以下.尿控恢复情况:拔除导尿管1 周时,5 例患者恢复控尿;术后1 个月时,10 例患者恢复控尿;术后3 个月时,25例患者恢复控尿.6 例患者术后发生尿道狭窄,经尿道扩张 4～6 次后排尿恢复正常.结论:经尿道前列腺部分切除术后行RARP 具有特殊性,术前需充分评估患者前列腺周围情况、术中精细操作、术后加强管理,以保证手术的安全性与有效性.
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关键词
前列腺肿瘤前列腺癌根治术机器人手术膀胱颈重建经尿道前列腺部分切除术前列腺剜除术前列腺电切术Prostatic neoplasmsRadical prostatectomyRobotic surgical proceduresBladder neck reconstructionTransure-thral partial prostatectomyEnucleation of the prostateTransurethral resection of the prostate
分类号
R737.25（泌尿生殖器肿瘤）
栏目名称
DOI
10.13499/j.cnki.fqjwkzz.2026.04.288
发布时间
2026-06-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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