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胸腔镜辅助微创肺癌根治术对非小细胞肺癌患者血流动力学及免疫功能的影响

Effect of Thoracoscopic Assisted Minimally Invasive Radical Resection of Lung Cancer on Hemodynamics and Immune Function in Patients with Non-Small Cell Lung Cancer

摘要目的 探讨胸腔镜辅助微创肺癌根治术在非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的应用价值.方法 选择2020年7月—2022年7月该院收治的68例NSCLC患者,按随机数字表法分为两组,各34例.对照组采用传统开胸手术治疗,观察组采用胸腔镜辅助微创肺癌根治术治疗.对比两组血流动力学、免疫功能、围术期指标、术后并发症.结果 麻醉诱导时(T1),两组平均动脉压(MAP)、心输出量(CO)相比,组间差异无统计学意义(P>0.05);单肺通气0.5 h(T2)、单肺通气结束时(T3)、手术结束时(T4),观察组MAP、CO均低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);但观察组T2、T3、T4时期的MAP、CO与T1时期相比,组间差异无统计学意义(P>0.05).观察组术后72 h的CD4+(36.77±4.69)%、CD8+(27.61±3.86)%、CD4+/CD8+(1.33±0.17)均高于对照组的(31.48±4.21)%、(25.34±3.02)%、(1.24±0.13),组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术中出血量(169.42±10.03)mL少于对照组的(247.18±11.75)mL,手术时间(127.25±8.16)min、术后引流管留置时间(4.03±0.51)d及住院时间(11.08±1.26)d均短于对照组的(138.42±9.64)min、(5.17±0.63)d、(12.79±1.43)d,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后并发症发生率5.88%低于对照组的23.53%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 胸腔镜辅助微创肺癌根治术能够维持NSCLC患者的血流动力学稳定,并减轻对其免疫功能的抑制,降低术后并发症发生率,在促进患者术后恢复、缩短住院时间方面具有重要作用.

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