改良容积-黏度吞咽测试与洼田饮水试验对脑卒中患者鼻饲管拔管时机的评估价值比较

Comparison of the Evaluation Value of Modified Volume Viscosity Swallowing Test and Wada Drinking Water Test on the Timing of Nasogastric Tube Extubation in Stroke Patients

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摘要目的比较改良容积-黏度吞咽测试(VVST-CV)与洼田饮水试验(WST)对脑卒中患者鼻饲管拔管时机的评估价值.方法选择本院 2022 年1月—2022年 12 月收治的 101 例脑卒中后吞咽障碍患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组.对照组(n=50)采用WST评估鼻饲管拔管时机,观察组(n=51)采用VVST-CV评估鼻饲管拔管时机.比较两组拔管前、出院时的营养学指标、拔管相关指标及临床并发症发生情况.结果出院时,两组血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)均得到显著改善,且观察组ALB(38.57±4.46)g/L、PA(283.42±33.54)mg/L、TRF(1.95±0.51)g/L均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组 1 个月内鼻饲管拔除人数多于对照组,鼻饲管置管时间短于对照组,再次置管人数少于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).观察组吸入性肺炎、营养不良发生率均低于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论与WST相比,VVST-CV对脑卒中患者鼻饲管拔管时机更具评估价值,患者营养恢复更快,置管时间更短,临床并发症更少.