输尿管硬镜与输尿管软镜钬激光碎石术在输尿管上段结石患者中的应用效果比较

Comparison of the Effects of Rigid Ureteroscopy and Flexible Ureteroscopy Holmium Laser lithotripsy in Patients with Upper Ureteral Calculi

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摘要目的探讨输尿管硬镜(R-URS)与输尿管软镜(F-URS)钬激光碎石术在输尿管上段结石中的应用效果.方法选取我院 2021 年 8 月—2023 年 8 月收治的 68 例输尿管上段结石患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组 34 例.对照组行R-URS治疗,观察组行F-URS治疗,比较两组的手术情况、应激反应、生活质量、结石清除率及并发症.结果观察组术中出血量为(6.28±1.13)mL,少于对照组的(8.34±1.17)mL,差异有统计学意义(P﹤0.05);两组手术、下床活动及住院时间相比,组间差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组术后去甲肾上腺素、肾上腺皮质激素、皮持醇水平分别为(238.63±21.35)ng/mL、(38.25±3.41)ng/L、(118.65±10.34)nmol/L,均低于对照组的(276.78±24.53)ng/mL、(45.63±4.15)ng/L、(131.41±12.57)nmol/L,组间差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组术后生活质量各领域评分均高于对照组,并发症发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P﹤0.05);两组结石清除率相比,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 F-URS钬激光碎石术在输尿管上段结石中的临床应用价值更高,可在清除结石的同时减轻机体应激反应,减少并发症,值得广泛应用.