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格列本脲联合医学营养支持对妊娠期糖尿病患者血糖控制和妊娠结局的影响

Effect of Glibenclamide Combined with Medical Nutrition Support on Blood Glucose Control and Pregnancy Outcome in Patients with Gestational Diabetes

摘要目的 观察妊娠期糖尿病患者联合应用格列本脲、医学营养支持治疗的临床效果.方法 选取2022年1月—2023 年1 月我院收治的 80例妊娠期糖尿病患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各 40 例.入院后均进行常规基础治疗,在此基础上对照组配合医学营养支持治疗,观察组配合医学营养支持治疗同时加用格列本脲.比较两组的血糖控制优良率、孕期体质量、血糖水平、胰岛素水平、妊娠结局、新生儿结局.结果 观察组患者血糖控制优良率为 92.50%,高于对照组的 72.50%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者孕期体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者孕期BMI(26.03±1.52)kg/㎡、FPG(6.23±0.99)mmol/L、FINS(11.01±1.62)mU/L、HbA1c(6.16±0.71)%均低于对照组的(28.61±1.73)kg/㎡、(7.74±0.91)mmol/L、(13.76±1.58)mU/L、(7.08±0.75)%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者早产率 22.50%、剖宫率 32.50%、羊水异常率 12.50%、胎膜早破发生率 17.50%、产后出血发生率 22.50%、产褥感染发生率 15.00%均低于对照组的 45.00%、55.00%、32.50%、37.50%、50.00%、37.50%,组间差异有统计学意义(P<0.05).观察组胎儿宫内窘迫发生率 10.00%、新生儿窒息发生率 2.50%、新生儿低血糖发生率 7.50%、新生儿感染发生率 5.00%、新生儿高胆红素血症发生率 2.50%均低于对照组的 32.50%、20.00%、30.00%、25.00%、22.50%,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠期糖尿病患者在医学营养支持治疗基础上加用格列本脲,能够显著提高血糖控制效果,改善孕期体质量,降低空腹胰岛素水平,优化妊娠结局,提升人口出生质量.

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